边上的小护士立刻上前小心翼翼地擦着。

肝脏就这么暴露在这块大王八壳的左侧，与之相比，更像是一个泥人玩偶一般，那么的脆弱。

“肝脏肿胀严重，随时有碎裂的危险。”

“费了这么大力气走到这一步了，就这么关上也太不值了，可以继续尝试从边缘迂回。”

刘响朝着田刚的方向递出了一个眼神。

“主任，要快，现在不仅仅是肝脏了，肠道那边情况更差，没时间犹豫了。”

众人顺着刘响手指的方向看去，患者自Trize韧带以下约莫100CM处，小肠管的色泽明显变暗变灰，已经瞧不出正常的蠕动了，活动性几乎降到了0．

而且触摸上去手感偏硬，有点类似饭店中刚从冰箱中拿出来的那种硬邦邦还未来得及解冻的大肠。

“这就是传说中的僵尸肠啊，没法下刀了啊，现在真的麻烦了。”

消化内科与肝胆科的两名副主任医师齐齐摇了摇头，不断砸着嘴巴。

“原计划行不通了，也不能直接关腹。”

“我提议保留Trize韧带下100cm的小肠，同时进行坏死小肠的切除手术＋小肠造瘘术＋横结肠远端关闭术。”

“行得通吗？”肝胆科的医生汗都下来了。

“咱们科室的大主任今天不在啊，没人帮你啊，你要想清楚。”

“我可以试试！”

众人还想再劝两句，但迎上刘响坚定的眼神的时候又将话给咽了下去。

“那就动手吧！”

“坏死小肠部分正在切除。”

刘响果断下刀，直接将王八壳上的坏死一段切了下来。

已经转成灰色的小肠正在一点点被剥离。

坚硬的王八壳很快就被清除了。

“腹部的大网膜竟然会成了这个样子，真的是让人想不通啊。”

众人七嘴八舌的讨论了起来，但是也没个定论。

“很容易理解啊，腹膜透析啊。”

“长期的透析就会有很多的并发症，急性腹腔出血就是最常见的，腹透导管的移动和偏移都会引发类似的情况出现。”

最常见的就是腹膜炎，腹膜功能和高脂血症。

刘响一边手术一边耐心的解答。

“上述的情况一旦出现，再加上患者本身存在的肝门静脉积气，在弥漫性炎症的催化下，瞬间便将各种组织粘连在一起了，就像一个巨大的吸尘器一样，能明白吗？”

“哦。”

“懂了。”

“这样就说得通了。”

见过教学的，但是真的没见过一个住院医现场教主任那种级别的。

真的是小刀喇屁眼——开了眼了。